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提問: 先天性心臟病(室間隔缺損0.6mm) 問題補充: 我已有42歲了,檢查出有先天性心臟病(室間隔缺損0.6mm,干下行)。但到如今身體沒有不適的感覺,請教各位,我這種情況還需要手術嗎? 医师解答: 關于室間隔缺損的手術治療適應癥,一般認為:1、小型缺損而無癥狀,X線檢查與心電圖表現正常者,可不必進行手術治療;2、有肺動脈高壓、右至左分流的病人,如:1)病人有發紺表現,尤其在休息時發現發紺,表示有反向分流;2)放射線胸片顯示肺動脈段較明顯突出者;3)心電圖檢查示電軸變為右偏,右側心前導聯為典型右心室肥厚、有切跡的大R波,而左側心前導聯Q波消失,R波電壓低于正常,S波深者;4)右心導管檢查,證實分流為自右向左,肺血管阻力大于10wood/m2者;以上均為手術禁忌癥,不應進行手術,否則患者可能過不了手術關,且術后預期壽命亦比不做手術者短。一般手術最佳時期為嬰幼兒期,你已42歲,且室間隔缺損不大,僅0.6mm,無明顯癥狀,可參考能以上情況,做一下放射線胸片與心電圖等檢查,如無明顯異常,可不必手術;如有手術禁忌癥,也不能做手術;必要時向心外科醫生咨詢。
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