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提問: 小兒磨牙 問題補充: 我的女兒,四歲晚上睡覺經常磨牙,不知哪位專家能解決? 医师解答: 此答案由管理員代為選出小兒睡覺磨牙是怎么回事? 有少數孩子睡覺的時候咬牙,持續時間長短不一,發出聲音可高可低。有的孩子不僅磨牙,還說夢話。按老年人的說法,這樣的孩子肚子里一定有蟲子恕F涫擔庵炙搗ú⒉蛔既貳? 磨牙是由于咀嚼肌反復收縮,上下牙齒相互碰撞發出聲響引起的。我們知道,咀嚼肌收縮受三叉神經控制,三叉神經興奮后,會導致咀嚼肌收縮,于是,就出現了磨牙現象。 哪些原因能引起三叉神經興奮呢?目前,還不很清楚。但孩子睡覺前過度興奮,晚飯吃得過飽,口腔內有殘留食物,常是磨牙的原因。另外,腸道寄生蟲、牙頜畸形等疾病因素也能引起磨牙。所以僅憑磨牙不能判斷孩子肚里有蟲,還需要參考其他伴隨癥狀,如有排蟲、吐蟲、大便內有蟲卵,這樣才能確定小兒患了腸道寄生蟲病,驅蟲時才有針對性。切不可孩子一出現磨牙現象,家長就用上驅蟲藥。 如何防治? 睡眠狀態時,上下牙齒咬動發出響聲,就是日常所說的磨牙。睡覺磨牙由咀嚼肌的持續收縮引起,而咀嚼肌的運動又受三叉神經支配,所以凡是能影響到三叉神經和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙。多見于兒童,與多種因素有關: 1)精神過度興奮緊張 入睡前玩耍過度,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或學習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發咀嚼肌的運動發生一時性不規則的痙攣或收縮,產生了夜間磨牙。 2)腸道寄生蟲病 蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素。毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經,致使神經興奮,而致磨牙。同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發出磨牙聲音。 3)消化功能紊亂 比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙。 4)營養不均衡 有些孩子有挑食的習慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養不均衡,導致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動。 5)其他 換牙期牙齒發育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙。 ●長時間磨牙會影響睡眠。 磨牙使面部過度疲勞,吃飯、說話時會引起下頜 關節和局部肌肉酸痛,張口時下頜關節還會發出響聲。 使牙齒本身受到損害。由于牙釉質受到損害,引起牙本質過敏,遇到冷、熱、酸、辣時就會發生牙痛。 磨牙時咀嚼肌會不停地收縮,久而久之,咀嚼肌增粗,下端變大,孩子的臉型發生變化。 有的人兒時磨牙沒有得到糾正,可能一輩子都有磨牙的習慣。所以如果發現有磨牙現象,應該趕緊對癥治療。 ●如果孩子有腸道寄生蟲,要及早驅蟲,常用驅蟲劑有驅蛔靈、安樂士、腸蟲清、左旋米唑等。孩子有佝僂病,要補充適量的鈣及維生素d制劑;給孩子舒適和諧的家庭環境,讓孩子晚間少看電視,避免過度興奮;飲食宜葷素搭配,改去挑食的壞習慣,晚餐要清淡,不要過量;要請口腔科醫生仔細檢查有無牙齒咬合不良,如果有,需磨去牙齒的高點,并配制牙墊,晚上戴后會減少磨牙。 ●中醫認為,夜間磨牙多與積食及驚嚇有關,所以用蘆根30g,黃連1.5g,煎湯喝。如果夜睡不安,再加夜交藤10g,消化不良加炒谷芽10g,每日服一劑。也可用清食健脾和胃的中藥如參苓白術散加減受驚可服朱砂等鎮靜安神藥。針刺合谷等穴位也有一定效果。 【磨牙自我治療小妙方】 1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態,即讓 牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離 2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮 定嘴巴 3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會 4.可到體育用品店買護齒套,有助於防止夜間磨牙 5.磨牙與壓力最有關系,因此放松心情是最好的辦法 6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量 7.洗溫水澡 8.寬待自己 9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式放松
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