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先兆,不安,血海,胚胎,安胎

提問: 什么叫先兆流產,該怎么辦? 問題補充: 什么叫先兆流產,該怎么辦? 医师解答: 先兆流產一般先兆流產的主要表現為懷孕后，陰道有少量出血，根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛，胎動有下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統的說法上講，先兆流產的主要依據就是“見紅”。先兆流產的原因比較多，例如孕卵異常，內分泌失調，胎盤功能失常，血型不合，母體全身性疾病，過度精神刺激，生殖器官畸形及炎癥，外傷等，均可導致先兆流產。 出現先兆流產后是否導致流產常取決于胚胎是否異常，如胚胎正常，經過休息和治療后，引起流產的原因被消除，則出血停止，妊娠可以繼續。但多數流產是由于胚胎異常引起，所以最終仍是要流產的。 自診要點懷孕以后，陰道有少量出血，根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。 有時伴有輕微下腹痛，胎動有下墜感，輕度腰酸腹脹。 大約有半數左右的先兆流產病人形成流產，由于出血過多，可出現感染，甚至導致敗血癥而死亡。 治療建議孕婦發現自己有先兆流產的跡象應盡快到醫院檢查，以明確病因和胎兒的狀況， 但要盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對子宮的刺激。如妊娠反應陽性，結合體溫和B超檢查認為適合保胎時，應在醫生的指導下進行保胎治療；如陰道出血量多于月經量，或其它診斷查明胎兒已死亡或難免流產，應盡早終止妊娠，防止出血及感染。 保胎治療也可根據中醫辨證原則選擇服用中成藥或方劑：如屬于腎虛的患者，可服用保胎丸以益氣補血、固腎安胎；屬于血熱陰虧型患者，可服用孕婦金花丸以滋陰清熱、養血安胎。 注意事項 1. 臥床休息，嚴禁性生活。 2. 避免重復的陰道檢查。 3. 減少下蹲動作，避免顛簸和振動。 4. 盡可能防止便秘和腹瀉。 5. 不可受驚嚇和過度精神刺激，戒怒戒悲，不要有思想顧慮。先兆流產應如何護理？1、住院治療。2、臥床休息，居室應寧靜。3、做好心理護理。孕婦會因此產生焦慮，恐懼、緊張等不良情緒，易加速流產，要多疏導以消除顧慮，保持心情舒暢以利胎安。4、保持大便通暢，防止便秘以減輕腹壓。5、加強營養，食物要易消化，忌辛辣助熱之品；注意飲食衛生，防止腸道感染，以免因腹瀉引起流產。6、防寒保暖，預防感冒；禁用妊娠禁忌藥物；妊娠三個月內勿抬重物，勿攀高，勿遠游，避免疲勞，以免傷胎；盡量避免性生活。 先兆性流產的病理病機　　先兆流產是指妊娠20周以前，陰道少量出血或同時伴有腰酸、腹痛、下墜等現象。　　中醫稱先兆流產為胎漏，胎動不安，進而發展，可有墜胎、小產之虞。一般在懷孕三月以后，胎兒已成形而墜者，則稱“小產”，或稱“半產”。現代醫學稱“自然流產”。如在墜胎或小產之后，下次受孕，仍如期而墜，或屢孕屢墜，達三次以上者，稱“滑胎”，今稱“習慣性流產”。　　病因病機　　中醫認為本病的發生主要是沖任不固，不能攝血養胎所致。因沖為血海，任主胞胎，沖任之氣固，則胎有所載，元有所養，其胎便可正常生長發育。反之，則發生胎漏，胎動不安等病，導致沖任不固的機理，則有氣血虛弱、腎虛、血熱、外傷等。　　（1）氣血虛弱：平素體虛，脾胃久虛，中氣不足，不能化水谷為精微，上奉于心而生血；或久病，大病之后，身體虛弱，氣虛不足以載胎，血虛不足以養胎元，因而導致胎動不安或胎漏等癥。　　（2）腎虛：先天腎氣不足，或孕后無節房事，或墜胎小產數傷腎氣，腎虛則沖任不固，胎失所系，因而導致胎動不安或滑胎。　　（3）血熱：孕后陰血下聚血海以養胎氣，則陽氣偏盛；或孕后得熱病，熱邪內盛，下擾血海，迫血妄行，損傷胎氣而致胎漏，胎動不安。　　（4）外傷：跌仆閃挫，或勞力過度，損傷氣血、影響沖任，以致不能養胎、載胎而發生胎動不安。