大便,功能,因素,水分,感受器

提問: 為什么我女朋友總是便泌啊 問題補充: 医师解答: 什么是便秘便秘是指由于糞便在腸內停留過久,以致大便次數減少、大便干結、排出困難或不盡。一般兩天以上無排便,可提示便秘存在。如果每天均排大便,但排便困難且排便后仍有殘便感,或伴有腹脹,也應納入便秘的范圍。 便秘時,常出現下腹膨脹,便意未盡,嚴重者出現食欲不振、頭昏、無力等癥狀,這可能與糞便的局部機械作用引起神經反射有關。 哪些人群易得便秘便秘是一種十分常見的病癥,在人的一生中,幾乎每個人都曾患過便秘。在兒童和中青年中,便秘患病率為5%~15%,中老年患病率為20%~35%,80歲以上的高齡老人患病率高達80%,長期臥床的老人,便秘患病率甚至達95%以上。 便秘是怎樣產生的? 直腸里面大部分時間是空的,當結腸的糞便進入直腸后,直腸才被糞便擴張,刺激直腸的壓力感受器,通過排便反射傳入神經傳到大腦皮層,產生排便意向,排便指令通過傳出神經,傳到參與排便的效應器官,于是直腸收縮,肛門括約肌松弛,膈肌和腹肌收縮,憋氣,腹壓增加,將糞便排出體外,這是正常排便過程。 某些因素導致直腸壁壓力感受器遲鈍,直腸、肛門括約肌功能失常,腸蠕動功能減弱,糞便不能及時排出,水分被過分吸收,大便干結形成便秘。 便秘的分類便秘一般分為兩類:器質性便秘,是由各種疾病所引起的;功能性便秘,多為損傷、藥物以及不良生活、排便習慣所致。臨床上所說的慢性頑固性便秘,指病程超過兩年,經藥物及各種非手術治療難以奏效,而需要手術治療者。原發性便秘指病因不清,治療困難者;繼發性便秘為先天性疾病損傷、藥物以及手術等引起的。便秘形成的原因 消化系統功能及其它相關系統功能平衡失調所導致的原發性、繼發性因素是引起便秘的主要原因。 (一)原發性原因 a.飲食因素 飲食過少,食品過精過細,食物中的纖維和水分不足,不能形成足夠的壓力刺激神經感受細胞,產生排便反射而引起便秘。 b.排便動力不足 年老體弱、久病臥床、產后等,排便動力不足,使糞便排不干凈,糞塊殘留,發生便秘。 c.拖延大便時間 因工作過忙、情緒緊張、旅行生活等拖延了大便時間,使已到直腸的糞便又返回結腸,使糞便在腸內停留時間延長而不引起排便感覺,形成習慣性便秘。 d.水分損失過多 大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發熱等均可使水分損失,引起糞便代償性干結。 (二)繼發性因素 a.器質性受阻 腸管內發生狹窄或腸管外受到壓迫時,可使糞便通過受到障礙,在腸管內停留時間過長,形成便秘。 b.大腸病變 如過敏性結腸炎、大腸憩室炎、先天性巨結腸等疾病可引起大腸痙攣、運動失常,使糞便通過不暢而發生便秘。 c.藥物影響 服用碳酸鈣、氫氧化鋁、阿托品、普魯本辛、嗎啡等,鉛、呻、汞、磷等金屬中毒都可引起便秘。 長期濫用瀉藥,會使腸壁神經感受細胞應激性降低,因而導致頑固性便秘。 d.精神因素 精神上受到強烈刺激、驚恐、情緒緊張、憂愁焦慮或注意力高度集中等會使便意消失,形成便秘。 另外,神經系統、內分泌系統功能失去平衡也可引起便秘。如何治療便秘?一、按摩通便:先用手指揉按臍上13厘米處的中脘穴,順時針方向環繞50~100次;再以手掌按揉腹部,順時針方向環繞50~100次;再以兩手掌小指側,由上向下推擦50~100次;然后擺動腰部,順時針方向50~100次;最后雙手插腰,提肛50~100次以加強提肛肌張力。 二、 飲食治療:飲食應該增加含植物纖維素較多的粗質蔬菜和水果,適量食用粗糙多渣的雜糧。西梅汁(推薦吉仕樂西梅汁,100%純天然西梅汁:)http://auction1.taobao.com/auction/item_detail-0db2-d6cab396659c0b47681f67e01409bdf6.jhtml?cm_cat= 是一種快速去除便秘的純天然果汁,一般一兩個小時就可以看到效果。如果每天喝一小杯,大約150克左右,可以改善腸胃,促進身材苗條。如標準粉、糙米、山芋、綠豆、涼粉、薯類、玉米、燕麥片等;多食各種新鮮瓜果和蔬菜,尤其是西梅、香蕉、梨、蘋果、苦瓜、黃瓜、荸薺、白菜、芹菜、絲瓜、黃花菜等;適當吃一些富含油脂類的干果,如松子、芝麻、核桃仁、花生等;涼開水、蜂蜜等也有助于排便;少吃肉類和動物內臟等高蛋白、高膽固醇食物,少吃辛辣刺激性食物。 三、家庭應急處理1.經常便秘者,家中須預備一些便秘藥,如:麻仁丸、番瀉葉、枳實、開塞露。2.平時多吃富含纖維的蔬菜、海藻類、豆類等食品。 3.注意飲食規律,多飲水,養成定時大便的習慣。 4.平素健康者,若突然出現經常便秘,伴有大便形狀改變如變扁、變細等,應盡早去醫院作檢查,以排除腫瘤的可能。 5.有高血壓的患者,要注意保持大便通暢。便秘時,不可用力排便。 6.注意增加運動和按摩腹部,以促進腸蠕動,緩解便秘,切忌完全依賴通便藥。 7.長期便秘可誘發肛裂、痔瘡、直腸癌,還可能因為用力排便使血壓升高、誘發中風等,所以要引起重視。參考文獻:www.juistar.com
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